За что клиенты любят ACT-терапию

Acceptance and Commitment therapy или ACT (аббревиатура читается как "экт", то есть "действие/действуй") - это современный вид терапии из семьи когнитивно-поведенческих, то есть тех которые фокусируются на работе с мышлением и поведением.

ACT является научно-обоснованным видом терапии. На конец 2018 года база эмпирических исследований по эффективности ACT составляла более 250 рандомизированных контролируемых испытаний (золотой стандарт в исследованиях) и более 1000 опубликованных исследований в целом, причем количество публикаций растет с каждым годом. 

В отличие от классической когнитивно-бихевиоральной терапии, ACT содержит:

• элементы Mindfulness - буддистского концепта «осознанности», восприятия опыта "здесь и сейчас" без осуждения,
• философию экзистенциального подхода - много пересечений с логотерапией В.Франкла и другими экзистенциалистами
• основополагающие принципы клиент-центрированного подхода (Person-centered psychotherapy), такие как эмпатия, безусловное уважительное отношение к человеку и недирективность.

В русском языке существует перевод, который на мой взгляд не идеально отражает сущность терапии, "Терапия Принятия и Ответственности". Как-то не слетает с языка, согласитесь. Впрочем, по признанию основателя этого направления Стивена Хэйса (Dr. Steven C. Hayes, Phd), полное название и на английском языке может вызывать смешанные чувства.

Acceptance в названии переводится как "принятие", однако речь не идет о пассивном принятии и смирении. Речь идет о принятии неизбежного: того, что вне нашего контроля и прекращении бессмысленной борьбы "с ветряными мельницами". Вместо этого предлагается сфокусироваться на том, что в руках самого человека.

Commitment, вторая часть названия отражает другой компонент терапии - "committed action", которые можно перевести по-разному, как "ответственное или приверженное действие". Суть в том, что это действия в соответствии с ценностным компасом человека, действия, направленные на бытие тем, кем человек хочет быть. О том, что такое Ценности в ACT и чем ценности отличаются от целей (Values VS Goals), я напишу в следующей заметке.

Подводя итог, вот за что мои клиенты и я сама любим ACT. В ACT терапии мы:

• Не подвергаем сомнению истинность Ваших мыслей, не оспариваем их и не пытаемся изменить. Вы учитесь действовать несмотря на эти мысли и не тратить силы на борьбу с ними.
• Мы работаем над тем, чтобы улучшить Вашу способность воспринимать мир полнее и ярче, находиться и проживать жизнь "здесь и сейчас".
• Мы находим конкретные действия и мысли, которые на Ваш взгляд "не работают" для Вас, не помогают Вам жить той жизнью, которой Вы хотите. А если работает, то мы не ломаем.
• Мы определяем ваши основные Ценности – то, каким человеком Вы хотите быть, что для Вас по-настоящему важно в жизни. Вы сможете лучше понимать себя и действовать в соответствии с тем, чего Вы хотите.
• На основе Ценностей определяем курс действий и разрабатываем достижимые конкретные цели и шаги для их достижения.
• Работаем над устранением барьеров для достижения этих целей.

Таким образом, ACT – это терапия, направленная как на внутренние, так и на поведенческие изменения. Вам наверняка знакомо чувство "всю теорию знаю, но на практике не получается". В ACT мы работаем именно над тем, чтобы связать теорию и практику, над новыми навыками, которые позволят Вам выйти из тупика, лучше управлять собственными эмоциями и жить более полной жизнью.