Сексологическое консультирование как часть семейной психотерапии.

   Семейная психотерапия становится все более актуальной и востребованной нашими клиентами с каждым годом.  Проблемы могут звучать по разному. Это и нарушения поведения у детей, агрессия, тревоги, фобии; это проблемы в супружеских отношениях: конфликты между супругами, сексологические проблемы, супружеские измены и др, а также индивидуальные психологические трудности в контексте семейных проблем.   

Семья выполняет семь важных функций. Сексуальная функция является лишь одной из семи. При этом, существуют косвенные признаки, указывающие на "сексуальное напряжение" в семье. Так, например, жалобы на несовпадение ритмов сна-бодрствования ("Я сова - он жаворонок", "У меня возникает сексуальное желание, когда он (она) на работе"), жалобы на отсутствие романтики, свободного времени побыть вдвоем, поехать в отпуск, жалобы на то, что жена плохо готовит, указывают на нарушение сексуальных отношений между супругами. В данной статье, хотелось бы рассмотреть семью как сложную и многомерную систему, в которой все функции взаимосвязаны, "все связано со всем". Следовательно, сбой в одной из функций системы, влечет за собой изменения в остальных функциях и структурах системы. Так например, нарушение хозяйственно-бытовой семейной функции, вызывает фрустрацию в семье, и как следствие влияет на сексульно-эротическую функцию.  Человек-существо биопсихосоциальное. Необходимо учитывать, что в норме человек хочет иметь свой собственный дом, "свой угол", "крышу над головой", как обозначение семейных границ. И если данная потребность неудовлетворена, то уровень тревоги и напряжения в семье  будет расти. В эту же группу потребностей включены уровень доходов, питание, возможность отдыха. Семейные психотерапевты также знают, что отсутствие штампа в паспорте для некоторых женщин, также может провоцировать социальную тревогу и влиять на сексуальные отношения в семье. Учитывая, что семья сложная система, нарушаться могут также эмоциональная, коммуникативная, воспитательная и другие функции. Сексуальные отношения в семье являются лакмусовой бумагой. Поэтому предъявление таких сексологических проблем, как снижение полового влечения, аноргазмия, фригидность, ассиметрия сексуальных желаний и др., предполагает более подробное исследование всех функций в семье, а также изучение семейной структуры, вопросов власти,ответственности, прав, обязанностей, внешней и внутренней идентификации, семейных кризисов и динамики семьи.

Итак, семья предъявляет нарушения сексуально-эротической функции, можно ли работать с этим запросом (симптомом) или нужно заниматься семейной психотерапией? Анализируя выше изложенное, можно сделать некоторые выводы:

- Семья - сложная и многомерная система, имеющая функции, структуру, динамику, кризисы. Затрагивая одну часть системы, мы воздействуем на другие части и систему в целом. Сексуально-эротическая функция является лишь одной из многих функций. Соответственно, мы должны учитывать связь данной функции с другими функциями и подсистемами. В частности, необходимо обратить внимание на хозяйственно-бытовую, эмоциональную, коммуникативную функции, а также функции досуга и отдыха, функцию первичного социального контроля.

- Симптоматическая работа также может быть полезной, однако, важно помнить, что чаще симптом является лишь  следствием нарушенной семейной системы в целом.