НООТРОПЫ, НЕЙРОПЕПТИДЫ (БИОТИКИ) - Пограничная психиатрия и соматическая патология. Клинико-практическое руководство - С.А. Овсянников, Б.Д. Цыганков

Термин "ноотропы" был впервые предложен в 1972 г. автором, создавшим препарат пирацетам (К.Жиурджен), для обозначения средств, оказывающих специфическое активирующее влияние на интегратив-ные функции мозга, стимулирующие обучение, улучшающих память и умственную деятельность, усиливающих кортикосубкортикальные связи. В настоящее время акцент делается на то, что ноотропы активируют высшую интегративную функцию мозга, мыслительные функции, память, повышают резистентность организма к экстремальным влияниям.

Пирацетам (ноотропил)

Является основным представителем группы ноотропных препаратов. Он хорошо всасывается при приеме внутрь, практически не мета-болизируется, легко проникает в ткани мозга. Лечебные свойства препарата определяются его способностью улучшать интегративную функцию мозга, способствовать консолидации памяти.

Показаниями к приему лекарства являются различные заболева-

 ния нервной системы, особенно связанные с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов мозга Он используется в психиатрии у больных с невротическими и астенодинамическими депрессивными состояниями различного генеза, в том числе при психосоматических заболеваниях с астенической симптоматикой, с преобладанием адинамии, сенестоипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности Он может быть использован в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, при плохой переносимости нейро-лептиков Пирацетам используется у больных ишемической болезнью сердца, при инфаркте миокарда

Назначают пирацетам внутрь (до еды), внутримышечно и внутри-венно При тяжелых церебральных заболеваниях применяют в/мыше-чно или в/венно начиная с 2-4 г доводя дозу до 4-6 г в сутки Прием внутрь начинают с дозы 1,2 г в сутки и доводят ее до 2,4 — 3,2 г в сутки Эффект обнаруживается через 2-3 нед от начала лечения

Биотредии

Представляет композицию незаменимой аминокислоты 1-триони-на 0,1 г и витамина Bg 0,005 г в виде таблетки 0,105 г для подъязычного применения. Безвкусен, не имеет никаких противопоказаний, может применяться у беременных женщин и кормящих матерей

1-Трионин распадается на глицин и ацетальдегид За счет глицина усиливается тормозное действие препарата на ЦНС без подавления функции нейронов Физиологически увеличение концентрации аце-тальдегида способствует усилению потребления кислорода, активизируются окислительные процессы, восстанавливаются процессы образования АТФ Обладает ноотропным действием Его можно относить к "ноотропам" и регуляторам обмена веществ Применяется при астенических, астеноневротических состояниях в дозировке 1-2 таблетки 2-3 раза в день под язык

Семакс

Является первым отечественным церебропротектором, синтетический аналог АКТГ 4-10 негормонального действия с аминокислотной последовательностью Мет-Глу-Гис-Фе-Про-Глу-Про Обладает активирующим действием на ЦНС, не имеет противопоказаний, не вызывает привыкания Используется в виде капель для интраназального применения по 5 капель 2-3 раза в день на курс лечения, который может продолжаться 2-3 мес Используется при затяжных астенических

 состояниях, в том числе и у соматических больных, показан при наличии сосудистой патологии головного мозга, мигренях, астенодепрессив-ных состояниях с ощущением слабости (депрессии с "бессилием")

Глицин

Незаменимая аминокислота, является препаратом биотического действия, дает седативный эффект при различных невротических расстройствах, стрессовых состояниях Не имеет противопоказаний Применяется сублингвально по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день на курс 1-1,5 мес