злоупотребление (психоактивными средствами, алкоголем, химическими веществами или другими психоактивными веществами)

[abuse (drug, alcohol, chemical substance, or psychoactive substance)] - Группа терминов, широко употребляемых, но имеющих переменное значение. В DSM-IIIR "злоупотребление психоактивными веществами" определяется как "дезадаптивная форма употребления, проявляющаяся в ...продолжительном употреблении, несмотря на знание о постоянных или рекуррентных социальных, профессиональных, психологических или физических проблемах, которые обусловливаются или усугубляются употреблением [или рекуррентным потреблением] в ситуациях, в которых это физически опасно". Это устаревающая категория; предпочтение имеет термин зависимость (когда он применим). Термин "злоупотребление" иногда используется в неодобрительном смысле по отношению к любому употреблению вообще, а особенно - нелегальных психоактивных средств. Вследствие своей двусмысленности термин не используется в МКБ-10 (исключение составляют вещества, не вызывающие зависимости - см. выше); употребление с вредными последствиями и употребление с риском вредных последствий являются эквивалентными в терминологии ВОЗ, хотя они обычно относятся к воздействию на здоровье человека, а не к социальным последствиям. Бюро профилактики наркомании (США) также не рекомендует применять термин "злоупотребление", хотя такой термин, как "злоупотребление веществами", по-прежнему широко распространен в Северной Америке применительно к проблемам употребления психоактивных веществ в целом.В ином контексте злоупотребление отнесено к немедицинскому или несанкционированному способу употребления вне зависимости от последствий. Так, согласно определению, опубликованному в 1969 г. Комитетом экспертов ВОЗ по зависимости от психоактивных средств, данный термин означает "постоянное или спорадическое чрезмерное употребление психоактивных средств, не совместимое или не связанное с допустимой медицинской практикой"6 (см. неправильное применение (употребление) психоактивных/лекарственных средств или алкоголя).