ВЕНЕСЕКЦИЯ

- вскрытие просвета вены с помощью надреза. Производится при невозможности осуществить венепункцию вследствие плохой выраженности поверхностных вен и при необходимости длительных вливаний. Для венесекции чаще используют вены локтевого сгиба, предплечья, стопы и голени. Для проведения венесекции готовят стерильные скальпель, ножницы, пинцеты (анатомические и хирургические), кровоостанавливающие зажимы, иглодержатели и иглы, шприцы с иглами, шелк и кетгут, 0,25-0,5-процентный раствор новокаина, марлевые салфетки, шарики, полотенца, простыни, систему для вливаний. Подготовленные заранее наборы для венесекции хранят в отдельных боксах.

Кожу подготавливают как для хирургического вмешательства. Под новокаиновой анестезией разрезают кожу, раздвигают ткани, обнажая вену, и подводят под нее две кетгутовые лигатуры. Периферической лигатурой перевязывают вену, а центральную используют в качестве держателя. Под вену подкладывают пинцет с раскрытыми браншами, вскрывают вену, вводят иглу (или катетер) в ее просвет и завязывают вокруг иглы кетгутовую нить бантиком. Концы кетгута выводят на поверхность за края раны. Канюлю иглы соединяют с заранее подготовленной и заполненной системой для вливания. Резиновую трубку закрепляют полосками лейкопластыря. Кожу зашивают шелком.

После окончания вливаний снимают полоски пластыря, освобождая трубку системы, за свободно торчащие концы кетгута распускают узел на вене вокруг иглы или катетера (не снимая кожных швов). Извлекают иглу или катетер, после чего сразу же затягивают кетгутовую лигатуру и перевязывают вену. Концы кетгута обрезают. При необходимости накладывают дополнительный шов на кожу.