Галлюциногены

(hallucinogenic drugs) Вещества, вызывающие галлюцинации, известны человечеству на протяжении столетий. Большинство из них использовалось в связи с религиозными церемониями или специфическими культурными событиями; злоупотребление ими порицалось. Г. по определению обладают способностью вызывать галлюцинации (чувственное восприятие в отсутствие внешних раздражителей). Однако большинство Г. оказывают такой эффект лишь в весьма высоких дозах, что, в свою очередь, вызывает такие неприятные физ. и эмоциональные побочные эффекты, как тошнота и паника. В этой связи нек-рые авторы считают термин "психотомиметики" (букв. "имитирующие психоз") более подходящим для обозначения этого класса веществ, имея в виду вызываемые ими поведенческие и эмоциональные изменения. Хотя существенные поведенческие и эмоциональные изменения действительно имеют место, столь же верно и то, что важным различием между истинным психотическим и спровоцированным психотомиметиками состоянием является способность индивидуума под действием Г. отличать реальное от нереального. Кроме того, большинство этих препаратов вызывают нек-рые из когнитивных, эмоциональных, личностных и перцептивных изменений, связанных с психотическим восприятием. Поэтому третья группа экспертов считает более правильным использование для обозначения этих веществ термина "психоделический" или "расширяющий сознание". Эти авторы утверждают, что в большинстве случаев такие препараты принимаются не ради их галлюцинаторного эффекта и, разумеется, не в связи с их способностью вызывать психотическое состояние, а с тем, чтобы создать состояние расширенного восприятия, в к-ром становится возможным увидеть вещи в иной перспективе или пережить нечто, ранее незнакомое индивидууму. В настоящей статье для обозначения этого класса препаратов термины "галлюциногенный", "психотомиметический" и "психоделический" используются как взаимозаменяемые. Хим. и фармакологические классификационные системы Г. тж являются предметом споров. Р. Джулиан предлагает разделение, основанное на принципе наибольшего воздействия препарата на определенную нейрохимическую систему: ацетилхолиновые психоделики (атропин, скополамин, малатион), норэпинефриновые психоделики (мескалин, СТП) и серотониновые психоделики (ЛСД, диметилтриптамин, псилоцибин). Нек-рые авторы относят тж амфетамины к категории психотомиметических средств. Такая классиф. препаратов, иначе называемых стимуляторами ЦНС, определяется их способностью вызывать реакции, весьма сходные с проявлениями развернутого параноидного психоза, когда препарат используется продолжительное время в высоких дозах. Наконец, марихуана классифицируется по-разному, что обусловлено оказываемыми ею различными эффектами. В зависимости от дозировки марихуана является слабым снотворным или седативным средством. В более высоких дозах активный компонент тетрагидроканнабинол способен вызывать психоделический эффект, сходный с таковым при приеме ЛСД. Гашиш - вещество с высокой концентрацией конопляной смолы - в особенности способен вызывать эти психоделические эффекты. Точная фармакодинамика тетрагидроканнабинола в настоящее время неизвестна. Авторитетные специалисты в этой области обычно соглашаются с тем, что эффекты, вызываемые Г., весьма разнообразны, в зависимости от типа и количества препарата. Однако разнообразие воздействий объясняется тж психич. состоянием индивидуума в момент приема препарата, его знакомством с эффектом, вызываемым этим и аналогичными препаратами, а тж актуальным окружением, в к-ром он принимает препарат. Г. обычно поступают в организм при оральном приеме, парентеральное введение используется редко. Каннабиоиды обычно вводятся при курении, что приводит к быстрому их поступлению в кровоток через легкие. Эффект обычно наступает в пределах 5 мин. При оральном поступлении каннабиоидов или др. психоделических средств субъективное ощущение эффекта наступает примерно через 30 мин. Длительность действия препарата различна в зависимости от его дозы и типа. Эффект у каннабиоидов несколько более кратковременный (примерно 3 ч), в то время как действие таких средств, как ЛСД, обычно продолжается 12 ч и более. Психотические реакции - лишь одна из проблем, вызываемых группой сильных Г. Люди, принимающие эти препараты, в особенности ЛСД, сообщают о повторных вспышках психотических переживаний вне приема препарата ("флэшбек"). Пусковыми фактором для появления флэшбек могут быть др. психоактивные вещества, алкоголь и стрессовые ситуации, но иногда они возникают и без видимой причины. И наконец, осторожное отношение к этой группе веществ диктуется тем, что они вызывают комбинацию сенсорных и эмоциональных нарушений. Может возникнуть то состояние, к-рое наркоманы называют "скверным путешествием", сопровождающееся искажением восприятия, паникой и поведением, к-рое может иметь фатальные последствия. В основном эти разнообразные неблагоприятные реакции на Г. стали причиной того, что их перестали использовать как вспомогательное средство при проведении психотер. См. также Амфетаминовые эффекты, Химическая стимуляция мозга, Марихуана, Нейрохимия, Психофармакология, Стимуляторы Р. Каппенберг