Сон

(общеславянск. индоевропейского происхождения (ср латышское sapnis, санскритск. svapnas, лат. somnus/ – 1. естественная потребность организма в восстановлении жизненно важных функций мозга, проявляющаяся периодическими и до известной степени контролируемыми состояниями изменённого сознания и ограничения внешней активности. Субъективно нормальный сон воспринимается как естественный и необходимый процесс, доставляющий удовольствие и чувство отдыха, а не как утрата сознания, болезненное явление или некая угроза существованию. Наступлению сна обычно предшествует период засыпания с зевотой, желанием уснуть, расслабленностью и дремотой. Момент засыпания, когда его удаётся идентифицировать, ощущается как отключение потока внешних впечатлений и частично самовосприятия, однако мысли, воспоминания и представления при этом продолжают спонтанно возникать, сопровождаясь ощущением их контроля; они частично могут сохраняться в памяти, если имеют для индивида какую-то ценность. Существует мнение, что именно в эти минуты возникают творческие идеи и решения. Пробуждение от сна обычно совершается быстро, в доли секунды, оно может быть как спонтанным, так и контролируемым самим индивидом (индивид как бы программирует время своего пробуждения) или внешними факторами (индивид просыпается от воздействия некоторых стимулов). Сон характеризуется также определёнными поведенческими, метаболическими и нейрофизиологическими эффектами. В этом плане различают две формы сна: медленный сон (НФСБ-, Д- или МДГ-сон) и быстрый сон (ФСБ-, С- или БДГ-сон). Медленный (МДГ-сон – «медленные движения глаз») сон включает 4 фазы. В первой фазе на ЭЭГ отсутствуют дельта-волны, во второй фазе сна эти волны составляют до 20% от общего их числа, в третьей фазе – до 50%, в четвёртой – более 50% (последние две фазы определяются как собственно медленный сон – ФМС, фаза медленного сна). МДГ-сну свойственны также регулярное сердцебиение, ритмичное дыхание, снижение метаболической активности, повышение мышечного тонуса. К четвёртой фазе МДГ-сна приурочены, как предполагается, явления сомнамбулизма, ночного энуреза, ночные ужасы и, вероятно, сноговорение. Внезапное, включая принудительное, пробужение во время ФМС может сопровождаться появлением дезориентировки и дезорганизацией мышления, то есть состояниями «опьянения сном». БДГ-сон («быстрые движения глаз») характеризуют преобладанием бета-волн на ЭЭГ, расслаблением мышц, беспорядочным дыханием, колебаниями частоты сердечных сокращений и изменениями в гениталиях (эрекция клитора или полового члена). Считается, что именно в эту стадию сна возникает наибольшее число ярких сновидений. Весь период сна, как предполагается, состоит из пяти циклов продолжительностью по 90 минут каждый. На долю БДГ-сна у взрослых приходится около 15-20 минут в каждом цикле и в целом около 25% времени ночного сна, у младенцев и в раннем детском возрасте – до 80-90% времени сна. Норма суточного сна достаточно индивидуальна и колеблется у взрослых людей от 4-5 до 10-12 часов. С возрастом норма сна меняется, обычно уменьшаясь у пожилых людей. Цикл сон-бодрствования окончательно устанавливается в подростковом возрасте. Функция сна, несмотря на её чрезвычайную значимость, как это ни парадоксально, является достаточно хрупкой и подверженной нарушению. Очень часто, если не всегда, первым признаком начала психического расстройства является какое-либо нарушение сна, а также появление аномальных сновидений. Систематических исследований соматических и электроэнцефалографически эффектов при клинических нарушениях сна и аномальных сновидений, повидимому, не проводится или их крайне недостаточно в силу технической их сложности; 2. в психоанализе – в отличие от классической теории, где сон рассматривается как физиологическая потребность, в некоторых работах высказывается предположение, что сон сам по себе может содержать психопатологию, источником которой является бессознательное приравнивание его слиянию с грудью (первичной идентификацией с матерью). Вследствие этого чрезмерно длительный сон может быть проявлением регрессии на оральный уровень, а бессонница может быть обусловлена либо амбивалентностью к (внутренней) матери и страхом слияния с ней, либо, как при мании, наличием фантазии о происшедшем слиянии с матерью, что делает сон (психологически) ненужным.