ЮИНГА САРКОМА

(по имени описавшего ее американского патолога J. Ewing, 1866–1943) – злокачественная опухоль, наблюдающаяся главным образом у детей и подростков (чаще у мальчиков), а также у взрослых в возрасте до 30 лет; локализуется преимущественно в длинных трубчатых костях. Проявляется болью и припухлостью в области опухоли. Вопреки первоначальным представлениям о ней как о диафизарной саркоме, часто поражаются метаэпифизарные концы длинных костей, а иногда плоские и губчатые кости. Волнообразное течение с лихорадкой и лейкоцитозом клинически нередко напоминает остеомиелит, от которого в ранней стадии ее трудно отличить и рентгенологически. Метастазирует в регионарные лимфатические узлы, легкие, печень и кости. В типичных случаях распознаванию способствуют особенности рентгенологической картины: поражение длинной кости на большом протяжении по ее длине, мелкоочаговая и пластинчатая деструкция компактного вещества, слоистая и луковичная периостальная реакция. При атипичных формах и локализациях диагноз нередко невозможен без биопсии. Магнитно-резонансная томография и остеосцинтиграфия ценны для выяснения распространенности поражения. Лечение: лучевая терапия (высокая чувствительность к ней является одной из особенностей этого заболевания) в сочетании с химиотерапией; реже проводится оперативное вмешательство (ампутация конечности или экстирпация кости).

J. Ewing. Diffuse endothelioma of bone. Proceedings of the New York Pathological Society, 1921; 17–24.