РАПУНЦЕЛЬ СИНДРОМ

(по имени персонажа одноименной сказки братьев Гримм – девушки с длинными волосами, заплетенными в косу) – разновидность механической кишечной непроходимости, обусловленная образованием в тонком кишечнике конгломерата, состоящего из постоянно проглатываемых волос (трихобезоар); наблюдается у детей, страдающих психопатией, олигофренией, систематически выдергивающих и заглатывающих волосы. Клиническая картина зависит от величины, формы безоара, характера его поверхности, длительности пребывания в желудке, осложнений (изъязвление, кровотечение, перфорация стенки желудка); часто отмечаются постоянная тупая боль, чувство тяжести в эпигастрии, изжога, рвота; при пальпации живота можно определить плотное подвижное образование в эпигастральной области; большое значение имеют рентгенодиагностика и гастроскопия; нередко жалобы и данные пальпаторного исследования приводят к ошибочному диагнозу злокачественной опухоли желудка. До развития симптомов непроходимости при рентгеноконтрастном исследовании в тонкой кишке определяют дефект наполнения округлой или овальной формы, соответствующий трихобезоару. Лечение оперативное.

E. D. Vaughan Jr, J. L. Sawyers, H. W. Scott Jr. The Rapunzel syndrome. An unusual complication of intestinal bezoar. Surgery, 1968; 63: 339–343.