ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ КОМОРБИДНОСТЬ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У МУЖЧИН ДО 50 ЛЕТ И ПОСТРОЕНИЕ ИХ ТЕРАПИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЗАИМОДОПОЛНЯЕМОСТИ (КОМПЛЕМЕНТАРНОСТИ) ЛЕЧЕБНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ. А. Н. Микшина, Н. И. Олейников (Москва)

- Оглавление -


Половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием — F52 (МКБ-10), является наиболее частой причиной (до 80%) сексуальных нарушений у мужчин до 50 лет: Келли Ф. (2000), Мастере, Джонсон В., Колодни Р. (1998), при этом подчеркивается психосоматический характер этой паталогии. Учет ее коморбидных составляющих, на наш взгляд, может явиться ключом для построения терапии.

Нами проанализированы данные о 513 больных в возрасте до 50 лет, проходивших обследование и лечение в ЛДЦ «Медицина и репродукция» в 1997-2001 гг. 89 из них страдали сексуальной дисфункцией органической природы (поражение ЦНС, сосудистой системы малого таза, первичные эндокринные расстройства, хронические осложненные заболевания мочеполового аппарата, эндогенные психические заболевания). У 53 причиной дисфункции были сексуальные парафилии, в том числе латентные F65, расстройства половой идентификации F64, а также расстройства, связанные с сексуальной ориентацией F66.

У 371 обследованного, подходящего под критерии рубрики F52, выявлены следующие ведущие коморбидные факторы: соматизи-рованное расстройство — F45.0, с наличием мочеполовых симптомов (СРМПС), алекситимия (А), тревожно-фобическое расстройство (ТФР) — F40, в том числе когда интимные отношения являются для индивидуума важнейшими факторами социальных контактов, а также в структуре агорафобии, социофобии с вегетативными кризами вне и во время полового акта, соматоформ-ная вегетативная дисфункция (СВД) — F45.3, дистимия (Д) — F34.1, синдромы зависимости от алкоголя (СЗА) — F10.2. Кроме того, мы сочли необходимым выделить фактор избыточного веса (ИВ), «молчаливый простатовезикулизм» (МПВ).

Отсутствие или потеря полового влечения F52.0 (83 больных) представляет, По нашим наблюдениям, нарастающую год от года патологию, коморбидную, в принципе, всем видам половых дисфункций, а в ряде случаев сочетающуюся с латентными парафили-ями. Из выделенных нами факторов в этой группе СРМПС наблюдалось у 21% больных. А—у 40%, ТФР — 15%, СВД — 34%, Д — 25%, СЗА — 12%, ИВ — 38% (значительно выше популяции), МПВ

-9%.

Группа с оргазмической дисфункцией F52.3 (типа эякуляции тарда) — 17 больных, не анализировалась по причине малочисленности.

В случае отсутствия генитальной реакции F52.2 (нарушение эрекции) у 160 больных: СРМПС наблюдалось в 60% случаев, А — 20%, ТФР (в том числе с паническими эпизодами в ходе полового акта) — 35%, МПВ — 20%. Коморбидны по нарушению эякуляции 60%.

У 111 больных при наличии преждевременной эякуляции F52.4 коморбидные расстройства распределились следующим образом:

СРМПС - 29%, А - 15%, ТФР - 17%, СВД - 10%, СЗА - 20%, ИВ - 17%, МПВ - 25%.

Учет коморбидности позволял построить такую систему терапии, которая могла противопоставить сочетанному влиянию патологических факторов комплементарный (взаимодополняющий) характер лечебных воздействий.

Просмотров: 1036
Категория: Библиотека » Социальная психология


Другие новости по теме:

  • ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ФАКТОРОВ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К СОВЕРШЕНИЮ СЕКСУАЛЬНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ОРГАНИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ (ОПР). А. В. Киренская-Берус (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции)
  • ПРОБЛЕМЫ РАССТРОЙСТВА ПОЛОВОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ. РАССТРОЙСТВА ПОЛОВОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ И ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ У ЛИЦ, СОВЕРШИВШИХ СЕКСУАЛЬНЫЕ ГОМИЦИДНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Э. С.Амбарцумян (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции)
  • КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА СЕКСУАЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЙ. ЛАТЕНТНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ СЕКСУАЛЬНОГО ВЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПАРНОЙ СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСГАРМОНИЕЙ. И.Р.Айриянц (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ЭЯКУЛЯЦИИ. А. В. Ткаченко (Санкт-Петербург) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • СЕКСУАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ И ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ НА СИФИЛИС У БОЛЬНЫХ С ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА, СТРАДАЮЩИМИ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ. А. В. Афонин, Ю. А. Решетняк, К О.Перецманас, Е.В.Лебедева (Балашиха)
  • СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У МУЖЧИН С ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ИППП). О. Ф. Филон (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • КОМПЛЕМЕНТАРНАЯ ТЕРАПИЯ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ. Н. И. Олейников, А. Н. Микшина (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Психофизиологическая характеристика состояния больных при эмоциональном напряжении и невротических расстройствах - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. Л.Я.Рапопорт (Санкт -Петербург) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • КЛИНИКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕКСУАЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЙ У МУЖЧИН. М.И.Ягубов (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЫЮЙ ДИСФУНКЦИИ У МУЖЧИН ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ НЕПСИХОТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА. Е. С. Рябская (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Лечение больных с пограничными психическими расстройствами в многопрофильной больнице - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • Лекарственные средства, применяемые для лечения больных с пограничными психическими расстройствами - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • Пограничные психические расстройства у больных, перенесших травму головного мозга - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОЛОВОЙ ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ ПО УРОВНЮ ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА. Т. Н. Вакина, С. В. Шалина, Е. Г. Зиновьева (Пенза) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Лечение больных с пограничными психическими расстройствами в общесоматической территориальной поликлинике - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ У МУЖЧИН. В. С. Володин (Воронеж) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Т-МАССАЖ И РАЦИОНАЛЬНАЯ ЙОГА ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕКСУАЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИЙ. Л. Тетерников, Ю. Прокопенко (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Психологические исследования больных с пограничными состояниями - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • К ПРОБЛЕМЕ ИЗУЧЕНИЯ СЕКСУАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У МУЖЧИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ. Ю. И. Остянко (Минск) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Методологические особенности обследования больных с пограничными психическими расстройствами - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • Раздел III. Профилактика и терапия больных с пограничными психическими расстройствами - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • РАССТРОЙСТВО ПОЛОВОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ У ПОДРОСТКОВ-ПРАВОНАРУШИТЕЛЕЙ В КАЧЕСТВЕ МАРКЕРА ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ. Л. О. Пережогин (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • МЕСТО СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ. А. Н. Олейников (Москва) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • Зависимость клинических проявлений пограничных состояний от индивидуально-типологических особенностей больных - Пограничные психические расстройства - Ю.А. Александровский
  • Особенности самосознания у больных психопатиями. - Самосознание психически больных - Березовский А.Э., Крайнова Н.Н., Бондарь Н.С.
  • КЛИНИКО-СЕКСОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕМЕЙНОГО ПОЛОЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕПСИХОТИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ЭКЗОГЕННОГО ОРГАНИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА. В. Н. Власов (Волгоград) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен
  • /F10 F19/ Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с (вызванные) употреблением психоактивных веществ - Психические расстройства и расстройства поведения - Б.А.Казаковцев
  • Изменение самосознания у больных шизофренией с синдромом Кандинского-Клерамбо. - Самосознание психически больных - Березовский А.Э., Крайнова Н.Н., Бондарь Н.С.
  • МОДЕЛЬ ИНТЕГРАТИВНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ПОЛОВЫХ ДИСФУНКЦИЙ У МУЖЧИН. В. А. Доморацкий (Минск) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции) - Автор неизвестен



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       





    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь