Психоз

– 1. психическое расстройство, которому свойственны следующие основные характеристики: а) симптомы психотического регистра (тяжёлые варианты депрессии и мании, бред, галлюцинации, синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо, парафрения, кататония, состояния спутанного сознания), психомоторное возбуждение или ступор, то есть нарушения, выходящие за пределы невротического или неврозоподобного уровня психического расстройства. Восприятие действительности при этом существенно искажено или замещается мнимым её представлением, продуктивный контакт с окружающими людьми затруднён или прерывается; б) нарушение ориентировки в происходящем в настоящее время (в том числе в месте, времени, самом себе и др.), то есть непонимание реальной ситуации, выпадение из неё и одновременно с тем понимание её в ложном контексте, наличие аутопсихической дезориентировки; в) неадекватное поведение, обусловленное болезненными мотивами и нередко представляющее опасность как для самого пациента, так и для окружающих его людей, либо ступор или беспорядочное психомоторное возбуждение; г) отсутствие осознания факта собственного психического расстройства, а также понимания необходимости госпитализации и специфической терапии. Не рекомендуется использовать термин для обозначения состояний, в которых имеют место лишь нестойкие фрагменты психотических синдромов, например, эпизодические обманы восприятия без нарушения восприятия действительности в целом, отрывочные и мимолётные бредовые или бредоподобные явления, отдельные и разрозненные признаки психического автоматизма (обрыв мысли, ментизм, например) или симптомы субкататонии. В таких случаях более адекватным является и многими клиницистами используются термины типа «психотические симптомы» или «психотические включения»; 2. В МКБ-10 – термин, который указывает на наличие бреда, галлюцинаций и некоторых форм нарушения поведения, таких, как резкое возбуждение и гиперактивность, клинически значимые психомоторная заторможенность и кататоническое поведение. Синоним: Психотическое состояние.