Психотерапия и социальная реабилитация больных шизофренией

Психотерапия занимает существенное место в лечении больных шизофренией.

При наличии выраженной психотической симптоматики (параноидная шизофрения, психотические приступы рекуррентной и шубообразной шизофрении) больные нуждаются в участии, ободрении, поддержке врача. Демонстрация скептического отношения к бредовым суждениям, попытки их опровержения непродуктивны, приводят лишь к нарушению контакта между врачом и пациентом. Оправданы разъяснения, какие высказывания и формы поведения пациента оцениваются окружающими как болезненные. Крайне эффективна семейная психотерапия (психотерапевтическая работа с родственниками пациента, направленная на устранение внутрисемейных конфликтов, на формирование правильного отношения к его болезненным высказываниям и поведению).

При непсихотическом уровне расстройств (ремиссии приступообразной шизофрении, вялотекущая шизофрения) показана систематическая психотерапия, преимущественно рациональная (когнитивная) и поведенческая. Используются приемы стимулирующей, отвлекающей психотерапии. Применяются специальные методики, направленные на устранение тех или иных расстройств, например – функциональные тренировки при транспортных фобиях.

Такие методы, как гипносуггестивная психотерапия, аутогенная тренировка, психоаналитическая психотерапия, применяются у больных шизофренией ограниченно в связи с риском ухудшения состояния больных и невысокой эффективностью.

Социальная реабилитация показана почти всем больным шизофренией (исключение составляют больные с сохраненной трудоспособностью и достаточной социальной адаптацией).

Даже при хронической психотической симптоматике, глубоком личностном дефекте с полной инвалидизацией систематическое применение социальнореабилитационных мероприятий в сочетании с фармако– и психотерапией позволяет у ряда больных частично восстановить основные навыки самообслуживания, вовлечь их в несложную трудовую деятельность.

В таких случаях процесс социальной реабилитации носит многоэтапный характер. Он часто начинается еще в период госпитализации с привлечения больных к выполнению простых хозяйственных заданий. Далее они систематически выполняют несложную работу в отделении, а затем в лечебнотрудовых мастерских при больнице. После выписки из стационара продолжают работу в лечебнотрудовых мастерских, постепенно переходя к более сложным операциям. При успешном реабилитационном процессе возможно возвращение к труду, не требующему высокой квалификации, на специальных предприятиях для психически больных или даже в условиях общего производства. Для этого больных приходится обучать новым, доступным по психическому состоянию трудовым навыкам.

При вялотекущей, рекуррентной шизофрении с редкими приступами правильно организованная социальная реабилитация в комплексе с лечением нередко позволяет сохранить или восстановить профессиональный, семейный и общественный статус больного до развития заболевания.

Просмотров: 2084
Категория: Словари и энциклопедии » Психология »




Другие новости по теме:

  • Деформации общения у больных алкоголизмом и наркоманиями
  • Дифференциальная диагностика психических расстройств у больных СПИДом
  • ЗАЩИТА ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
  • Интеграция психически больных в обществе
  • Интеграция психически больных в общество
  • Контингент больных
  • КОНТИНГЕНТ БОЛЬНЫХ
  • Лечение и реабилитация больных с инфекционными психозами
  • Лечение, реабилитация и профилактика психических расстройств у больных СПИДом
  • Особенности групповой психотерапии у психически больных клиентов и проблемы их социальнопсихологической реабилитации
  • ОТКАЗ ОТ ПРИЕМА ПИЩИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ И БОРЬБА С НИМ
  • ПАТРОНАЖ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
  • ПСИХОТЕРАПИЯ РАЦИОНАЛЬНАЯ
  • ПСИХОТЕРАПИЯ СОЦИАЛЬНАЯ
  • Распространенность и прогноз психических расстройств у больных СПИДом
  • РАЦИОНАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
  • Рациональная психотерапия
  • Реминисцентная психотерапия, психотерапия воспоминаниями
  • САМОУБИЙСТВА ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
  • Соматические нарушения и неврологические расстройства. Патология развития черепа и мозга умственно отсталых больных
  • Сортировка больных
  • СОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ
  • СОСТАВ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
  • СОСТАВ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
  • СОЦИАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
  • Стационарное лечение психически больных старческого возраста
  • Уровни психотерапии и задачи групповой психотерапии у психически больных
  • Феномены отсутствия обратного толчка у больных с поражением мозжечка
  • ЭКСПЕРТИЗА ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
  • Этиология, патогенез психических расстройств у больных СПИДом



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь