НАЦИОНАЛЬНАЯ СЛУЖБА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НСЗ)

(National Health Service — NHS) — система здравоохранения,  обеспечиваемая правительством всем гражданам Великобритании. В 1948 г., через более чем столетие после реформы общественного здравоохранения и в столетнюю годовщину первого Закона об общественном здравоохранении, была учреждена эта служба. Она снимает уникальное положение в британском обществе, потому что, во-первых, обеспечивает социальное благосостояние  самой большой группы людей, осуществляя уход за ними на всех стадиях печения жизни; во-вторых, больше любого другого общественного института реализует принцип благосостояния — заботу в виде сольного обслуживания, а не рыночного товара. Вокруг нее ведут политические дебаты в связи с теорией новых прав государства об обязанностях индивидуумов, а также академические споры о возможностях медицинской профессии и о причинах заболеваемости в Великобритании. НСЗ была основана по результатам отчета Бевериджа (1942) для обеспечения всеобщего всестороннего лечебного и профилактического медицинского обслуживания физических и душевных заболеваний. Ей предоставлена свобода в вопросе лечения пациента в соответствии с его потребностями. Служба финансировалась централизованно за счет страхования и налогообложения. Ее создатели полагали, что НСЗ решит проблемы плохого здоровья, а полная занятость  наряду с другими государственными мерами всеобщего благоденствия приведет к более высоким стандартам здравоохранения и снижению потребности в медицинском обслуживании. Этого не случилось. Повышение стоимости, изменения в ожиданиях и видах болезней, демографические колебания и постоянство классово-связанного недуга (см. Отчет Бевериджа) вылились в высокий уровень спроса. Срочная медицина, госпитализация развиваются за счет профилактически-терапевтического сектора. Гарнер (1979) называет это парадигмой "никакой надежды, никакой власти". Пациенты из "Золушки" не обладают самостоятельностью, и никакие серьезные интересы медицины не встали на их защиту. Условия их жизни требуют скорее ухода, чем лечения. Профессия, где успех связан с высокими техническими достижениями, не привлекательна для честолюбивых докторов, не имеющих возможности внести вклад в научный прогресс. Развитие медицинской профессии в Великобритании неотделимо от истории НСЗ, так как она гарантировала медицинскую монополию и ряд профессиональных прав: (а) заключать контракт вне НСЗ на частную практику; (б) независимо от некоторых структур управления НСЗ обучаться в госпиталях; (в) предписывать любое лечение, которое частный практикующий врач сочтет подходящим (клиническая автономия); (г) системы оплаты и руководства, подтверждающие статусные различия между докторами госпиталей и общими практикующими врачами, консультантами и остальными специалистами в этой области. В 1990-е гг. НСЗ подверглась реформе. Был создан внутренний рынок с целью повышения эффективности предоставления услуг и увеличения пациенту возможностей выбора. Главное изменение — институционализация раскола между покупателем (Управлением здравоохранения) и поставщиком (госпиталями, практикующими врачами и другими службами), введение конкуренции между последними за контракты по обслуживанию. Госпитали и общие практикующие врачи поощрялись возможностью стать "трестами" или «владельцами капиталов", то есть независимо функционирующими единицами вне Управления здравоохранения. Кроме того, предпо-,гались поставки "чартерных пациентов", внедрение критериев производительности клинического штата, отмена региональных (но не районных) управлений службы здравоохранения. Критиков больше всего беспокоит то, что обращение к рыночным критериям подрывает принцип учреждения НСЗ (предоставление услуг по потребностям), заменяя его подсчетом затрат и покупательной способности.

Просмотров: 1143
Категория: Словари и энциклопедии » Социология » Д. Дэвид, Джери Дж. Большой толковый социологический словарь, 2001 г.




Другие новости по теме:

  • (Из психоанализа) Рациональная часть личности, защищающая интересы личности в целом и выступающая посредником между инстинктивными потребностями (Оно) и социальными запретами (Сверх-Я).
  • ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения)
  • ВЫПУСК УСЛУГ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • ВЫПУСК УСЛУГ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • ВЫПУСК УСЛУГ НАУКИ И НАУЧНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
  • ГОСУДАРСТВА ВСЕОБЩЕГО БЛАГОДЕНСТВИЯ ТЕОРИЯ
  • Государственное устройство Великобритании
  • Гуманитарная модель здравоохранения
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СИСТЕМЫ
  • Национальная политика и стратегия в области электронного здравоохранения
  • Национальные ИКТ в Плане развития здравоохранения
  • О ПОЛЬЗЕ И ВРЕДЕ ИСТОРИИ ДЛЯ ЖИЗНИ
  • ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВСЕМИРНАЯ (ВОЗ)
  • ОТЧЕТ БЕВЕРИДЖА
  • ПОДГОТОВКА ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ РУКОВОДСТВА
  • Правовая система Великобритании
  • ПРОЦЕДУРА ВЫРАБОТКИ У КЛИЕНТА УВЕРЕННОСТИ В ТОМ, ЧТО ЕГО ПРОБЛЕМА БУДЕТ УСПЕШНО РЕШЕНА
  • РАЗЪЕДИНЕНИЕ МЕЖДУ СОБСТВЕННОСТЬЮ И УПРАВЛЕНИЕМ
  • Система здравоохранения
  • СЛУЖБА ПЛАНИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  • Службы системы здравоохранения
  • СОЦИОЛОГИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • СОЦИОЛОГИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНЫ
  • СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • Стандарты электронного здравоохранения
  • СТАТИСТИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • СТАТИСТИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • Стратегия в области здоровья и здравоохранения (HEALTH STRATEGY)
  • УСЛУГИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  • УСЛУГИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь