Трактовка психосоматических симптомов с позиции классического психоанализа: конверсия и символизм

Сильное эмоциональное возбуждение, психологическая травма, приводит к соматическим нарушениям, которые формируются вследствие действия двух механизмов. Со стороны сознания механизм вытеснения исключает из сферы сознания неприемлемые мысли и влечения. Со стороны бессознательного работает конверсия. Те или иные психосоматические проявления являются ответами на травматическую жизненную ситуацию в символической форме.

Предсознательная цензура помогает сознанию оправдывать свои ошибки сформировав защиту Эго и делает невозможным для осознания неприемлемые, по мнению Эго, эмоции и желания.
С этой позиции приступы бронхиальной астмы - это заторможенный плачь или призыв матери на помощь. Сходный внутренний психологический конфликт формирует такое заболевание как риносинуит (вазомоторный ринит) – символическое проявление невыплаканных, невидимых миру слез.
Расстройства пищеварения с позиции психоанализа - это неспособность «переварить жизненные обстоятельства».

Трактовка язвенной болезни (а в некотором смысле и панкреатита) - чувство вины и как следствие – самонаказания. Образно выражаясь – самоедство.

Причиной болезней кишечного тракта, по мнению Александра Лоуэна, является задержанный плач. По мнению Фрейда – колиты –проявление анального характера, следствие скупости, мелочности, ригидности, тенденция контролировать окружающих.

Заболевания опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы) - трансформация пассивной раздраженности, которую, с одной стороны, человек не приемлет, а с другой стороны не считает возможным разрешить с помощью собственных активных действий. К этому как правило добавляется переживание отсутствия внешней опоры и поддержки либо ощущение давления жизненных обстоятельств.

Головные боли, боли в области сердца и т.п. В этом случае, можно непосредственно наблюдать, как соматические боли являются отражением психической боли, которая, по сути, есть самонаказанием, причиной которого есть чувство вины, внедренное жестким родительским воспитанием в раннем детстве. Подобные расстройства часто возникают у истероидных личностей, у которых инфантильная часть «Я» стремится выйти из-под контроля более зрелого Супер-Эго. Предрасположенность к развитию психогенных болей отмечается м у лиц с эпилептоидной структурой - жесткой, ригидной, с чрезмерно выраженным Супер-Эго.

Конверсионные (истерические) нарушения чувствительности, речи, зрения, движения происходят, под воздействием механизма вытеснения.

Причины сексуальных расстройств, психологически связанных с вытеснением постыдного влечения, с навязываемыми обществом запретами. Классический психоанализ, рассматривал как основную причину психосоматических расстройств и неврозов - вытеснение, табуированных сексуальных желаний, которые составляют главную движущую силу человеческой психики - универсальную психическую энергию «либидо», зарождающуюся в бурлящем «котле» животных инстинктов и необузданных страстей. И невротические нарушения – это следствие нарушения баланса между различными составными частями психики: животным Ид, сознательным Эго и морализаторским Супер-Эго, а возможность разрешения психологических проблем связана с правильным перераспределением этой энергии, что и составляет психодинамический принцип.