Этиология психической травмы

В книге "Аффекты, регуляция и  восстановления селф" А. Шор, пишет о том, что этиология травмы напрямую соотносится к таким событиям в отношениях, когда ребенок всецело зависящий от матери, терпит неудачу в поисках эмоционального резонанса с ней ради возможности принятия и понимания и регуляции своих аффективных состояний, так что ему приходится самостоятельно справляться с состояниями пугающего перевозбуждения и страха, что приводит к диссоциации (разделенность психических процессов: мыслей, эмоций, памяти и идентичности), которая в свою очередь оказывает влияние на развивающееся правое полушарие. Интенсивные состояния перевозбуждения и страха в результате травматического опыта в ходе установления ранней привязанности (см. Боулби) оказывают пагубное воздействие на правое полушарие в критические периоды его развития. В результате возникает хроническая дефицитарность в нейронных цепях, связывающих лимбическую систему с отделами вегетативной системы, которые принимают участие в регуляции эмоциональных состояний.

 Анализируя буквально сотни исследований, Шор доказывает, что отношения ранней привязанности младенца к матери, в том числе тонкие невербальные процессы, такие как взгляд, особенности звучания, касания, непосредственно влияют на раннюю организацию лимбической системы и на правое полушарие мозга. Оптимальный опыт привязанности ребенка к матери – основа «эмоциональной регуляции в диаде», которая в дальнейшем формирует способность ребенка к саморегуляции. Напротив, опыт ненадежной привязанности ребенка к матери ведет к задержке аффективного развития и нарушения эмоциональной саморегуляции. 

 Таким образом, есть прямая взаимосвязь между опытом ранней привязанности ребенка  к тому, кто о нем заботится и процессом созревания мозговых структур, особенно правого полушария, которое доминирует и находится в состоянии «он-лайн» в течении первых 18 месяцев жизни. Правое полушарие тесно связано с лимбической системой, отвечающей за эмоциональные реакции, а также с автономной нервной системой, регулирующей состояния гипер- и гиповозбуждения.  Можно сказать, что многие дети с историей ранней травмы стали преждевременно опираться на «высшие» рациональные психические функции (левое полушарие), и такие защиты от целостности,  как вытеснение, рационализация  начинают доминировать либо препятствовать интеграции я-системы их личности (Д. Винникот).

 Эти исследования важны не только для понимания этиологии травмы. Они также подчеркивают важность коммуникации между терапевтом и клиентом - "от правого полушария к левому полушарию». Восстановление целостности оказывается возможным благодаря восстановления пластичности мозга. Однако, это зависит не столько от инсайтов (левое полушарие), сколько от переживаний в теле (правое полушарие), не столько от технической терминологии, сколько от метафор, не столько от абстракции, сколько от погружения в детали переживания, не столько от прошлого, сколько от возможности проживания переживаний в отношении прошлого  в настоящем, не столько от отдельной психики клиента, сколько от  пространства, возникающего "между" клиентом и терапевтом.

Автор: Коваленко Раиса - психолог, гештальттерапевт